影响孩子脊柱健康的潜伏凶手

在街边偶遇一群学生，只是粗略看一眼，我们通常也能发现：这群学生中，总有一两个存在一个肩高一个肩矮或姿势倾斜的问题。

这不仅仅是因为书包太重了，也不是简单的“长大了就好了”。

这是脊柱弯曲异常，是当下继肥胖症、近视之后，危害我国儿童青少年健康的第三大疾病。据估计，我国中小学生脊柱侧弯发生率为1%～3%，侧弯人数已超过500万，并以每年30万左右的速度递增。

脊柱弯曲异常，青春期生长高峰进展快

脊柱弯曲异常，是一种三维结构畸形，外观异常是主要的早期临床表现。

随着畸形的进展，身体躯干会失去平衡，青春期生长高峰期容易进展。因此，很多初中、高中阶段的孩子常出现脊柱弯曲异常。

这个年龄阶段的孩子，身高发育基本接近尾声，主要以脊柱增长为主，而体育锻炼又较缺乏，固定脊柱正常生理弯曲两侧的肌肉力量不足，再加上坐姿、站姿不正确，很容易造成脊柱弯曲异常发生。

国际上采用Cobb法评估脊柱侧弯的程度，通常将Cobb角（在全脊柱正位“X”光片上，通过选择弯曲两端最倾斜的椎体，沿其上下终板做平行线，这两条线所形成的夹角）≥10°定义为脊柱侧弯。

当然，在正常脊柱和脊柱侧弯之间，还存在姿态不良。姿态不良通常为Cobb角＜10°，出现脊柱侧向弯曲、颈椎前倾、圆肩、骨盆前倾、骨盆后倾等。

非结构性脊柱侧弯，是暂时性侧弯，一旦原因去除，即可恢复正常，如姿势性、疼痛性脊柱侧弯。

结构性脊柱侧弯，是真正的脊柱侧弯，按病因学通常分为特发性侧弯和其他类型侧弯。特发性脊柱侧弯发病原因不明，为儿童青少年脊柱侧弯中最常见的类型，占比约75～80%。其他类型侧弯主要包括先天性脊柱侧弯、神经肌肉型脊柱侧弯和综合征型脊柱侧弯等，可由遗传因素、代谢因素和环境因素等引起。

脊柱是人体的“承重墙”，能调节运动和平衡、支撑人体结构、保护内脏系统，而且其内部有重要的中枢神经系统。一旦出现脊柱弯曲异常，孩子的脊柱外形及功能肯定会受影响，出现腰背痛等，神经系统、消化系统、心肺功能等也会受影响。