青少年脊柱侧弯怎么办？

    脊柱侧弯是脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲伴有椎体旋转的三维脊柱畸形。在医学上，站立位的脊柱正位X线片测量的向侧方弯曲度数大于10度，即可诊断为脊柱侧弯。大多数的脊柱侧弯发生于婴幼儿及青少年时期，男女比例约为1:8，女孩子多见。

    轻度的脊柱侧弯(小于25度)通常没有明显的不适，外观上也看不到明显的躯体畸形；较严重的脊柱侧弯则会影响生长发育，出现脖子扭曲､双肩不等高､背部高低不平的情况，走路或坐立时身体倾斜，女孩子还可能出现乳房大小不对称，影响美观。严重者还将影响心肺功能､甚至累及脊髓，造成瘫痪。

为什么会脊柱侧弯?

发生脊柱侧弯的原因，除了遗传因素､激素水平､不对称生长及肌肉不平衡等，姿势不良也是青少年特发性脊柱侧弯的助推器。青少年生长发育较快，但骨骼发育还不成熟，如果经常久坐且姿势不正确､单肩背过重的书包､经常姿势不良写字､扭着身子趴着睡觉等，由于受力不均､脊柱失衡而变形，时间一长就可能会诱发或者加重脊柱侧弯。

如何早期发现脊柱侧弯?

第一种方法：在镜子前保持自然站立､双肩放松的状态，观察是否双肩不等高､腰部是否有褶皱，青春期女孩乳房发育是否有不对称。
第二种方法：伸直膝盖向前弯腰90°，双臂自由下垂，从后面及侧面观察身体左右两侧是否出现高低不一样的情况。通常脊柱侧弯者有一侧会轻微隆起，形成“剃刀背”畸形。
第三种方法：到医院骨科就诊，进行脊柱X线检查，不仅可以发现脊柱侧弯的程度，还可帮助医生判断脊柱侧弯是哪种类型。

如何治疗脊柱侧弯？
青少年特发性脊柱侧弯早期发现､早期诊断､早期治疗有着重要的意义。需要根据孩子的年龄､骨骼成熟度和侧弯程度决定治疗方案，脊柱侧弯治疗通常有三种选择：观察随访､穿戴支具或进行手术。
如果侧弯Cobb角（脊柱侧弯夹角）＜10°，一般建议观察；如果侧弯Cobb角在10°-25°之间，一般建议物理康复治疗；如果侧弯Cobb角在25°-45°之间，骨骼成熟度较低，孩子尚处于生长发育期，建议佩戴矫形支具，需佩戴每天约22小时，仅在洗澡､更换衣服时短暂摘除支具；如果侧弯Cobb角＞45°，建议手术治疗，否则会持续加重。

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